先来了解一下妄想症是什么概念？

妄想症(英文：Delusional disorder)，又称妄想性障碍，是一种精神病学诊断型病症，指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想或遐想，同时不存在任何其他精神病症状”。

妄想症患者没有精神分裂症病史，也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同，可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉，妄想性失调者通常官能健全，且不会由此引发奇异怪诞的行为或表情或心理形态。对于妄想症的概念，曾使用偏执狂一词。现代精神病学中，此词的用法发生了极小的变化，但已极少被用来指代妄想症。

妄想症的特点是：

第一，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际结论；

第二，对荒唐的结论坚信不疑，不能通过讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。过度固执到了相对严重的程度，并无法相信别人的建议和理论。

临床上通常按妄想症的主要内容归类一共有以下十一种类型病症：

1

关系型妄想

(delusion of referemce) 

患者把实际与他无关的事情或人为行为，认为与他本人有关系。例如，患者认为电视里情剧或故事在演他和他们家的事情，因而关闭电视或有时过激而砸了电视。有时候认为刊物上的内容是映射他和他们家的情况，因而气愤地把报纸放在一边或撕了报纸。认为马路上陌生人之间的谈话在议论他，咳嗽吐痰是针对他，是蔑视他，因而拒绝出门而进行自我封闭。多见于精神分裂症。

2

被害妄想

(delusion of persecution)

患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等，严重缺乏安全感。受妄想的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤、或躲避、自闭等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。

3

特殊意义妄想

 (delusion of special sigificance)

患者认为周围人的言行、日常的举动，或说的相关事件、不仅与他有关，而且有一种特殊的含义，有的也会将一些典故故事与自己关联起来。例如，某男性患者回家后见妻子子啊逗小孩玩，边滚动煮熟的鸡蛋，边说：“滚蛋，滚蛋”，患者听到后内心不悦，其妻不知，又将一个削好皮的梨分给患者一半，患者当即勃然大怒，说：“想和我离婚，没有那么容易”，劝解无效。

4

物理影响妄想

 (delusion of physical influence)

患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵，患者不能自主无法自我控制，称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线、电波、天气等 ( 均属于物理因素)，就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。

5

夸大妄想 

(delusion of grandeur)

患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍，例如麻痹性痴呆、例如有些爱面子再穷也会为了面子装下去，严重的直到死亡危机的时候还认为自己很历害，不愿意面对现实，相信会有奇迹出现。

6

自罪妄想

 (delusion of sin)

又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，甚至自己是罪大恶极、死有余辜，应该受到惩罚，以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪；也有的会将一点点小的失误扩大化而影响自己自身，并到处讲述自己的问题的罪责。主要见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于精神分裂症等其他精神疾病。

7

疑病妄想 

(hypochondriacally delusion)

患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查饿多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念，或总以为自己身上有某种病，称疑病妄想。这种现象常见于中老年人；严重的疑病妄想，患者认为“内脏已经腐烂了”“本人已经不存在，只剩下一个躯体空壳了”，又称虚无幻想(nihilistic delusion)。多见于精神分裂症，也可见于更年期饿老年期精神障碍。

8

嫉妒妄想

 (delusion of jealousy)

如患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。或在职场上坚信领导不够相信他和重视他；因此，患者跟踪监视配偶的日常活动，甚至检查配偶的内裤等，想方设法寻找所谓的证据、经常和其他同事的能力业绩进行对比，然后自己闷闷不乐。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、青少年或更年期精神障碍等。

9

钟情妄想

 (delusion of being loved)

这一种妄想实际是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚；有的也会出现一旦有了好感，对方就要对他百般顺从和友好。多见于精神分裂症。

10

内心被揭露感妄想/被洞悉感

(experience of being revealed)

患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者文字的表达，别人就知道了，总认为自己是透明的，别人可以很容易看穿他和猜透他。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生，常见到有下列两种情况：第一种情况是患者虽然坚信上述想法是正确，但却说不出自己怎么会有这种想法的，以及根据什么才有这种想法;第二种情况与前一种情况有所不同，被洞悉感在其他精神症状的基础上，患者才做出的病态的推理很判断。多见于精神分裂症。

11

情爱妄想型

(erotomanic type)

又称de Clerambault’s症候群。病人会以为自己正和某人恋爱，或另一个人深爱著自己。这类型在青年女性中较为常见，但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位或层次较高(如名人、明星或上司)，很多时是遥不可及，甚至只是一个「魅影」，在现实中根本并不存在。病人常认定对方先爱上了自己，或强迫性认为对方爱上了自己，但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口，或装作没关系不在乎，但也会恼羞成怒，做出一些异常的举动，如经常性拉黑、怀疑、跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等，常因此触犯法律。

除了上诉常见的妄想外，根据妄想的内容的不同，还可以分出很多其他种类的妄想，如：被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想、或亲子关系妄想等。不同的精神障碍尽管都可以出现妄想，但在妄想的结构和内容上是有区别的，这些区别在一定程度上反映了这些疾病本身的特点，分析这些特点对疾病的诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。有类似这样的的症状，并不可怕。一般正常生活中，很多人都会有轻度的妄想症出现，只要不严重都不会影响到正常的情感、生活和工作。不用放在心上，可以完全的放松和自由的正常生活。当然情况严重的需要进行专业机构的治疗和调节。同时自我调节时多参加社会活动，多在室外走走，并多交朋友，与人交流。